○ 태국 Bumrungrad 병원과 미국 Blue Cross & Blue Shield 보험사 간 파트너십 체결
- 2008년 2월 체결된 이 파트너십으로 사상 최초 미국의 주요 의료보험 가입 환자가 외국병원에서 보험혜택을 받으며 진료를 받을 수 있는 길이 열리게 됨.
○ 이외에도 상당수 보험사들이 주요 고객인 미국 소재 대기업들과의 개별 협상을 통해(의료비가 상대적으로 저렴한) 해외에서 치료를 받는 피보험 환자에게 금전적 인센티브를 제공하는 내용의 ‘글로벌’ 의료보험 옵션 개발을 진행 중인 것으로 조사
□ 해외의료관광, 보험적용 도입 배경
○ 의료비용 인플레
- 미국의 의료비용은 대부분의 다른 나라에 비해 현격하게 높음. 심장 바이패스(bypass) 수술 평균 비용(무보험 기준) 국가 비용(미화 달러) 미국 130,000 싱가포르 18,500 태국 11,000 인도 10,000 자료원 : BusinessWeek
- 설상가상으로 경기 침체는 물론이고, 일반 인플레 속도를 추월하는 심각한 의료비용 인플레로 인해 기업과 가계의 의료비용 부담 가중(참고로 4700만 가량의 미국인이 무보험상태)
○ 저가 의료보험 만연
- 경기침체에 접어든 미국의 많은 기업들이 의료보험 비용 증가로 인해 직원에게 제공하는 의료보험에서 회사가 일부 또는 전체를 부담해야 하는 보험료(premium) 비중은 줄이고 직원부담비용(deductibles)은 늘리는 방법으로 지출을 제한하는 사례 속출
- 이와 같은 저가보험(소위 ‘high deductible plans’)에 가입한 환자들의 수가 매년 5~8% 증가 추세를 보이는 등 저가 의료보험이 향후 보험시장에서 차지하는 비중은 앞으로 점점 커질 것으로 많은 경제 전문가들이 전망
○ 실버계층 의료산업 팽창 조짐
- 2008년 현재 한 시간마다 365명의 미국인이 62세 생일을 맞는 것으로 파악되는 등 베이비부머의 급속한 노령화 추세가 뚜렷하게 나타나고 있음. 이들 중 반 이상이 자의든 타의든 조기은퇴를 택할 것으로 관측됨에 따라 상당수 노인들이 불가피하게 정기 납입보험료 부담은 상대적으로 적지만 의료 서비스 발생 시 자기부담 비용이 높은 저가 의료보험을 선택할 수밖에 없을 것으로 전망
□ 미국 Blue Cross & Blue Shield 보험사 해외진출 사례
○ 해외 의료기관과 네트워크 구축
- 태국 Bumrungrad 병원과 2008년 2월 파트너십을 체결 이후, 싱가포르의 Parkway Group Healthcare, 인도 Apollo Hospitals Group, 터키·아일랜드·코스타리카 내 병원들과 잇달아 업무협약 체결
- 현재 인도의 대규모 병원 체인인 Wockhardt Hospitals와 협상 막바지 단계에 있으며, 한국 시장에서도 일부 병원과 접촉을 진행 중인 것으로 파악됨.
○ 병원 평가 주요 기준
- 직접 방문 등을 통해 의료비용·의료진의 교육 및 영어수준·의료시설 수준 등을 확인하며, 미국 소재 의대에서 학위를 받았거나 영어에 능통한 의료진을 얼마나 확보하고 있는지 등을 비중 있게 조사함.
- 특히 미국 소재 병원인증기관인 JCI(Joint Commission International)로부터의 인증(accreditation)을 파트너십 체결을 위한 가장 주요 조건으로 내세우고 있으며, 미국 환자들에 대한 의료관광 패키지 홍보 시에도 JCI 인증 사실을 집중해 강조할 계획인 것으로 확인됨.
□ 태국 Bumrungrad 병원 사례
○ 초기 난맥상 극복
- 수년 전, 이 병원이 최초로 해외 마케팅을 개시했을 당시만 하더라도 절대다수의 미국 보험사들이 해외 병원치료라는 아이디어 자체에 대해 냉담한 반응을 나타냄.
- 그러나 다양한 의료관광상품 패키지 개발 등과 같은 방법으로 남아공·멕시코 등 각종 해외병원들이 미국인들을 대상으로 적극적인 마케팅 활동을 펼쳐나가고, 또 이에 부응해 보험사를 거치지 않고 저렴한 비용을 택해 제각각 해외병원을 찾는 미국인들의 수가 증가하는 등, 의료관광에 대한 미국사회의 인식이 변화하기 시작
- 이러한 미국사회 저변의 인식변화를 적극 활용해 이 병원은 최근 들어 미국 보험사 관계자들을 직접 자신의 병원에 초대하는 등의 방법을 통해 신뢰도 구축에 효과를 거둔 것으로 분석 자료원 : www.bumrungrad.com
○ 미국인 의료관광객 유치 성공
- 전체 입원 및 통원 치료 환자 중 미국인의 수는 2001년 1만 명에서 2007년에는 6만5000명으로 증가. 6만5000명 가운데 반가량은 태국 등 기타 동남아 국가에 거주하는 해외거주 미국인이고, 나머지 반은 미국에 주거를 둔 소위 진정한 의미의 ‘의료관광객’이며 이들 ‘의료관광’ 미국인 중 상당수는 무보험 환자인 것으로 파악됨.
- 작년 한 해 동안 외국인 환자를 통해 발생한 수익이 14% 증가해, 전체 수익에서 차지하는 비중이 55%에 달함. 2008년에도 성장세가 계속돼 전체매출이 11.5% 증가해 6억 달러를 초과하고, 순이익도 12% 증가해 4100만 달러에 이를 것으로 전망됨.
- 2008년 2월 미국 굴지의 의료보험사(주 : 미국은 우리나라와는 달리 일반 의료보험 체계가 민영화돼 있음.) Blue Cross & Blue Shield와 해당 피보험 환자에게 보험 의료서비스를 제공하기로 협약한 데 이어, 최근에는 미국 내 다른 의료보험사 임직원들을 병원에 잇달아 초대하는 등 병원 홍보에 전념
□ 우리나라 의료 서비스산업에 주는 시사점
○ 의료 서비스 확충
- JCI 인증 확보, 영어구사 가능 및 미국 의대 학위소지 의료진 확보
- 미국에서 수요가 증가하고 있으며 매출이 높은 질병 및 환자군을 정확히 파악해 이들을 대상으로 한 의료서비스 확충 - 특히 노년층의 경우 무엇보다 수술 이후의 재활 및 요양과 관련된 주변 서비스를 확보할 경우, 이를 통해 상당한 규모의 추가매출 발생 가능성
○ 성공적인 협상
- 주요 질환별로 해외 경쟁 의료기관의 수술과 치료비용에 대한 정확한 정보입수로 경쟁력 있는 의료상품을 개발할 뿐만 아니라 유사 협상사례에 대한 철저한 조사를 통해 미국보험사와의 협상에서 유리한 고지 선점
○ 국제행사 유치
- 의료관광 국제행사 유치를 통해 미국 의료 및 의료보험업계 종사자들에게 의료서비스 선진국으로서 한국 이미지 제고 - 참고로 싱가포르는 2008년 3월 25~28일 사이에 Medical Tourism Asia 2008 Conference를 개최하고 있으며, 이를 위해 범정부 차원에서 지원하고 있음.
○ 의료관광 유치에 따른 잠재적 부작용에 유념한 주의사항
- 대다수 미국인은 다른 선진국에 비교해서도 특별히 환자권익의 ‘법적’ 보호에 대한 권리의식이 강하기 때문에 그만큼 의료분쟁 발생 가능성이 높음(참고로 전술한 태국 Bumrungrad 병원 역시 20여 개 국가에 마케팅을 위한 사무실을 개소했음에도 미국에서만큼은 어떤 식으로든 사무실을 열지 않고 있음.).
- 해외환자 비중이 높아지면서 오히려 국내환자들이 치료를 피하는 기현상이 발생할 가능성도 완전히 배제 불가. 참고로 Bumrungrad 병원은 통원 및 입원치료 환자를 모두 합친 “occupancy rate"가 70%가량에 그쳐 태국 내 주요 경쟁병원보다 실적이 오히려 저조한 것으로 확인됨. 결국 해외고객 유치와 동시에 기존 국내고객에 대한 최상의 서비스를 병행해야 할 것으로 분석 자료원 : Medical Tourism Asia, JCI, Bumrungrad Hospital, Businessweek 등
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